Yhteistyökumppanin, ammattihenkilön vaaratilanneilmoitus


Täydennä, kopioi ja lähetä palautelomakkeen kautta tai

halutessasi tehdä ilmoituksen nimettömänä, täydennä, tulosta, postita

Lisätietoja: Omavalvontasuunnitelma - Lomakkeet


Nimi

Sähköpostiosoite

Ilmoittajan ammattiryhmäMihin ilmoitus liittyy?

Toimintayksikkö:

Tapahtumapäivä / Tapahtumapäivä ei tiedossa

Tapahtuma-aika / Tapahtuma-aika ei tiedossa

Tapahtumapaikka / Tapahtumapaikka ei tiedossa

Tapahtuman kuvaus.

Kuvaile lisäksi tapahtuman olosuhteet ja muut tapahtuman syntyyn vaikuttaneet tekijät

Ehdota miten tapahtuma voitaisiin estää, miten itse toimisit tilanteessa tai/ ja mitä korjaavia toimenpiteitä on jo tehty?

Tapahtuman seuraukset / Ei seurauksia

Lisää seuraus

Lisää kuva

Valitse tiedosto(t) klikkaamalla tai raahaamalla Huomioithan, että kuvassa ei saa näkyä henkilöiden tunnistetietoja.

Lähettämällä ilmoituksen, vahvistan, että olen tutustunut tietosuojaselosteeseen ja hyväksyn, että henkilötietojani käsitellään tietosuojaselosteen mukaisesti.

Ilmoitukset käsitellään potilasturvallisuussuunnitelman mukaisesti.